Občutek bolečine v želodčni jami je precej pogosto nelagodje. Vsi smo v določenem obdobju v življenju trpeli po obilnem obroku ali ko smo zaužili mastno, začinjeno ali netolerantno hrano. Tudi če smo zelo živčni, lahko v želodcu začutimo tipičen "vozel", ki se zgodi, ko lahko rešimo težavo, ki nas skrbi. Zavedati pa se morate nekaterih znakov, ki bi lahko nakazovali, da gre za resnejši problem.
Dr. Antonio Moreno García, strokovnjak za prebavni sistem in predstavnik španske fundacije za prebavni sistem (FEAD), nam razloži, katere bolezni lahko povzročijo to nelagodje in kdaj moramo nujno k zdravniku, ker je to lahko resno, kar ogrozi vaše zdravje. življenska doba.
Kaj so lahko vzroki za bolečino v želodčni jami?
Izraz, ki ga zdravniki uporabljajo za opredelitev bolečine v želodčni jami, je epigastralgija . Sklicujejo se nanjo, kadar se nahaja v zgornjem kvadrantu trebuha, v središču in pod prsnico.
Njeni vzroki so lahko večkratni in med njimi jih lahko uvrstimo med vzroke prebavnega izvora, ki so najpogostejši, in prebavne vzroke.
Lahko se pojavijo nenadoma in akutno. Čeprav obstajajo ljudje, ki to običajno čutijo dlje časa in v epizodah.
Imamo zelo širok spekter patologij, ki povzročajo bolečine v želodčni jami. Lahko se gibljejo od blagih stanj, kot je gastroenteritis, do zelo resnih, kot je razpočena anevrizma aortne arterije.
Bolečine v želodcu: prebavni vzroki
- Gastroezofagealna refluksna bolezen . Pojavi se, ko se vsebina želodca vrne v požiralnik in ga draži.
- Gastroduodenalni čir. So rane, ki se pojavijo na želodčni sluznici.
- Infekcijski gastritis. Je vnetje želodčne sluznice in ga lahko povzročijo virus, bakterije ali paraziti.
- Gastritis zaradi uživanja zdravil, kot so protivnetna zdravila . Vnetje zaradi jemanja teh zdravil brez zdravila, ki ščiti želodec.
- Dispepsija . Bolečine v zgornjem delu trebuha, napihnjenost, zgaga in celo slabost zaradi prebavne motnje, stresa, zdravil ali drugih vzrokov.
- Meteorizem ali plini. To je napenjanje trebuha, ki ga povzroča nastajanje in kopičenje prevelike količine plinov.
- Spazmi požiralnika. Boleče kontrakcije v mišični cevi, ki povezuje želodčno jamo z želodcem.
- Ahalazija požiralnika . Je bolezen požiralnika, pri kateri ne deluje pravilno in ne more pregnati hrane v želodec.
- Litijaza ali kamni v žolčniku ali skupnem žolčnem kanalu . Bolečina se običajno pojavi na desni strani trebuha in jo lahko spremlja bruhanje.
- Akutni ali kronični pankreatitis. Vnetje trebušne slinavke.
- Akutni slepič. Vnetje in okužba slepiča, majhne vrečke, ki se nahaja v debelem črevesju.
- Perforacija želodca. Luknja v želodcu, ki jo povzroča čir.
- Črevesna ishemija Smrt črevesnega tkiva.
- Tromboza portalnih ven. Obstrukcija te vene, ki zaradi strdka prenaša kri v jetra iz črevesja.
- Rak . Tumorji želodca in bilijopankreatičnega področja.
Bolečine v želodcu: prebavni vzroki
- Akutni miokardni infarkt . Srce ne dobi dovolj krvi zaradi zamašenih arterij v mnogih primerih.
- Seciranje ali ruptura aortne anevrizme . Je glavna žila, ki prenaša kri v trebuh. Anevrizma je nenormalno razširitev aorte. Včasih se lahko zlomi zaradi izbočenja in je lahko usoden)
- Perikarditis . Vnetje membran, ki obdajajo srce.
- Bolečine v mišicah v hrbtu, ki sevajo naprej.
- Nevralgije, kakršne se pojavijo po okužbi s herpes zoster.
Najpogostejši vzroki za bolečine v želodcu
Čeprav, kot vidite, obstaja nešteto vzrokov, ki lahko povzročijo bolečino v želodčni jami, so najpogostejše patologije, povezane z:
- Kamnov (kamni) ali lithiasis v žolčevoda, kot je žolčna kolika.
- Akutni pankreatitis .
- Gastroezofagealni refluks zaradi prisotnosti bakterije Helicobacter pylori.
Kako veste, ali gre za kaj resnega?
Da bo zdravnik lahko postavil dobro diagnozo, je zelo pomembno, da spremljate čas dneva, ko čutite te težave. To vam bo pomagalo določiti, kateri testi bodo potrebni, da se potrdi, kaj bolečina povzroča.
- Postenje . Bolečina, ki se pojavi po nekaj urah po zaužitju hrane in jo lajša jemanje hrane, bi nas morala spodbuditi k razjedi želodca ali dvanajstnika.
- Ponoči bolečina v želodčni jami. Če nas ponoči zbudite, je bolečina lahko posledica refluksne motnje, ki jo položaj, ko spimo, poslabša. Če pa se ta situacija nadaljuje in ni podatkov o zgagi, bi bilo treba pri zdravniku izključiti, da obstajajo težave s trebušno slinavko, želodčnimi novotvorbami ali cirkulacijo.
- Bolečina v želodčni jami po jedi . V tem primeru so najpogostejši vzroki, povezani z žolčnimi kamni ali žolčnimi kamni (žolčna kolika), gastroezofagealno refluksno boleznijo, dispepsijo tipa motnosti in s trebušno slinavko, kot je kronični pankreatitis.
Kateri testi so potrebni za diagnosticiranje bolečine v želodcu?
- Dogovor z zdravnikom . V njem bo specialist opravil razgovor, kjer bo zdravnik lahko dobil informacije o značilnostih bolečine in vodil dopolnilne teste, ki jih bo opravil, in v kakšnem vrstnem redu.
- Krvne preiskave . Pomembno je, ker bo mogoče vedeti, ali obstaja anemija in kakšen tip ali spremembe transaminaz in encimov holestaze. Vsi ti označevalci kažejo na patologijo, povezano z žolčnikom ali trebušno slinavko.
- Ultrazvok trebuha . Omogoča zelo zanesljivo oceno trebušnih struktur. Z njim bo mogoče raziskati, ali obstajajo kamni v žolčniku ali žolčevodu, morfologija trebušne slinavke, če je vneta ali obstajajo lezije. Ogledate si lahko tudi obtok jeter in trebuha. Ultrazvok lahko prepozna tudi vnetne lezije v želodcu, tankem črevesu in debelem črevesu.
- Endoskopija zgornje prebave. Sestavljen je iz uvajanja cevi z optiko skozi usta. Ta test se običajno izvaja s sedacijo, zato ne boste opazili ničesar. Z njim bo strokovnjak pregledal požiralnik, želodec in dvanajstnik, da bi ocenil prisotnost draženja ali lezij v požiralniku zaradi refluksa, če gre za hiatalno kilo, razjede v želodcu in dvanajstniku, gastritis ali tumorje. Poleg tega endoskopija omogoča jemanje vzorcev in zdravljenje razjed, če se pojavijo zapleti, kot je krvavitev.
- 24-urna pH-metrija . Ta test se opravi ob sumu na gastroezofagealno refluksno bolezen. Sestavljen je iz postavitve zelo finega katetra skozi nos in v želodec, da se ugotovi, ali želodčna kislina prehaja v požiralnik.
- Manometrija požiralnika . Gre za test z opremo z visoko ločljivostjo, ki ponuja informacije o delovanju požiralnika. To se naredi, kadar zdravniki menijo, da je bolečina lahko posledica krča požiralnika, ahalazije (redko stanje, pri katerem požiralnik ne more dostaviti hrane v želodec) ali druge motnje gibanja požiralnika. Sestavljen je iz majhne sonde, ki jo vstavimo skozi nos v želodec, pri čemer merimo, kako se krči in sprošča mišice, odvisno od tega, ali požiramo ali ne.
- CT ali MRI . Če sumite na težave v žolčevodu ali trebušni slinavki, bo zdravnik po ultrazvoku svetoval CT ali magnetnoresonančno slikanje (MRI) za oceno trebušne slinavke in / ali žolčevoda (cholangioMRI).
- Ehoendoskopija . Gre za tehniko, ki je bila velik napredek pri preučevanju patologije zgornjih prebavil. Sestavljen je iz endoskopa, ki je sposoben izvesti ultrazvok skozi požiralnik, želodec in dvanajstnik. Z njim si je mogoče te organe natančno ogledati, saj so zelo koristni pri diagnozi težav žolčevoda in trebušne slinavke, ki jih je zaradi njihovih značilnosti in anatomske lege težko oceniti. Ker je tako blizu trebušne slinavke, lahko dobro preuči njene značilnosti in odvzame vzorce biopsije za preučitev lezij.
Kdaj je lahko za kaj bolj resnega?
Bodite zelo pozorni in se čim prej dogovorite z zdravnikom, ko se pojavijo ti simptomi:
- Zelo intenzivna akutna bolečina , ki ne popusti ali jo spremlja obilno znojenje, slabost in bruhanje. V teh primerih je priporočljivo iti na oddelek za nujne primere, da izključite srčne ali druge simptome, kot je akutni pankreatitis.
- Disfagija ali težave pri požiranju trdne in / ali tekoče hrane.
- Epizode nočne regurgitacije (bruhanja) hrane iz želodca v usta.
- Bolečina v prsnem košu
- Neupravičeno hujšanje , torej niste na nobeni dieti, da bi shujšali.
- Če se bruha kri ali se pojavi melensko blato (črno in lepljivo kot katran).
- Epizode utopitve , zlasti ponoči, povezane z regurgitacijo iz želodca.
